1. 채취번호 : No. 2. 채취일자 : . . . 3. 채취장소 : 4. 채취주류 종 별 : 품 명 : 규 격 : % 수 량 : ㎖ 5. 채취자 : 6. 입회인 : 제30호 주류견본채취표(2001.1.12. 개정) 양식입니다.
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