세무회계서식 > 연말정산 약제비 계산서·영수증(별지 제11호서식)
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약제비총액, 본인부담금, 보험자부담금, 비급여 및 전액본인부담금 등을 기록하여 증명하는 [별지 제11호서식]약제비 계산서·영수증 양식입니다.

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