전사, 순직 및 전공상 사유 보충역 편입원서 양식 예제입니다. 병역법 제62조 및 병역법시행령 제130조의 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다. 년 월 일 출원인 (서명 또는 인) 본인과의 관계( ) 귀 하 위의 사실을 확인합니다. 년 월 일 기 관 장 ꃡ
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