위 (사업장 선박)에 대하여 수시인증심사를 받고자 해상교통안전법 제10조의2제1항 및 동법시행규칙 제3조의3의 규정에 의하여 신청하고자 할 때 사용하는 수시인증 심사신청서 양식입니다.
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