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보험금청구서(재물보험)입니다. 상기 기재사항 및 구비서류를 사실 그대로 작성하여 귀사에 보험금을 청구하며, 만일 보험약관 또는 제규정상 보상하지 않는 손해에 해당할 경우에는 지급받은 보험금 일체를 반환하겠습니다. 아울러 본인은 손해사정 및 조사를 위하여 동부화재(주)와 제3자에게 (개인)신용정보를 제공 활용 하는데 동의하는 내용입니다.