자선 환자(의료비지원) 대상 조사서
서식설명
의료비 지원 대상자 조사서 양식으로 대상자 인적사항, 병명, 발명시기, 장애정도, 보호자 인적사항, 주거상활, 가족수입, 후원상황, 가족사항 등을 기록합니다.
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